MTA 생활치수치료

신경을 빼기 전에, 살릴 수 있는지 먼저.

MTA 생활치수치료는 충치가 신경 가까이 갔거나 신경이 작게 드러났을 때, 신경이 건강하다면 신경을 모두 빼내지 않고 MTA로 덮어 살리는 치료입니다. 김포 다올치과는 신경 상태를 먼저 확인하고, 살릴 수 있는 신경은 신경치료보다 MTA를 먼저 검토합니다.

작성·검토: 문희삼 대표원장(보건복지부 인증 통합치의학과 전문의) · 김포 다올치과 · 최종 업데이트

어떤 경우에 MTA로 신경을 살릴 수 있나요?

충치가 신경 가까이 갔거나 신경이 작게 드러났더라도, 신경이 건강하게 살아 있으면 MTA로 덮어 살리는 방법을 검토합니다.

MTA를 검토하는 경우신경치료를 권하는 경우
통증찬 것에 잠깐 시림저절로 아프거나 밤에 욱신거림
드러난 신경출혈이 잘 멈춤출혈이 멈추지 않음
엑스레이뿌리 끝이 깨끗함뿌리 끝에 염증

MTA 치료와 신경치료는 무엇이 다른가요?

신경치료는 신경을 모두 빼내고 뿌리 속을 채우는 치료이고, MTA 치료는 건강한 신경을 남겨 둔 채 드러난 부분만 덮어 막는 치료입니다. 신경이 살아 있으면 치아가 수분과 감각을 유지합니다.

MTA 생활치수치료신경치료
신경살려 둠모두 제거
내원보통 1~2회보통 여러 번
이후레진 · 인레이 · 크라운으로 마무리, 경과 관찰대부분 크라운으로 보호

신경치료 보기

MTA 치료는 어떻게 진행되나요?

마취 후 충치를 모두 덜어내고, 드러난 신경의 상태를 확인한 뒤 MTA로 덮어 막습니다. 그 위를 수복하고, 이후 엑스레이로 경과를 확인합니다.

  1. 진단

    엑스레이와 증상으로 충치 깊이와 신경 상태를 확인합니다.

  2. 충치 제거

    국소마취 후 충치를 모두 덜어내고, 드러난 신경의 출혈과 상태를 봅니다.

  3. MTA로 덮기

    드러난 신경 위를 MTA로 덮어 막습니다.

  4. 수복 · 경과 관찰

    그 위를 수복하고, 정기 검진과 엑스레이로 신경이 건강한지 확인합니다.

실제 치료 사례 — 신경 가까이 간 충치, MTA로 신경을 살렸습니다

  1. 치료 전 파노라마 엑스레이
    첫 검사파노라마 엑스레이로 전체 치아와 턱뼈 상태를 먼저 확인했습니다.
  2. 위 어금니 앞쪽에 구멍이 생긴 충치, 치료 전
    치료 전위 어금니 앞쪽에 구멍이 생긴 충치가 있었습니다.
  3. 치료 전 엑스레이, 신경 가까이까지 진행한 충치
    진단엑스레이에서 충치가 신경 바로 가까이까지 진행한 것을 확인했습니다.
  4. 충치를 제거한 뒤 작게 드러난 신경
    충치 제거충치를 모두 덜어내자 신경이 작게 드러났습니다. 출혈 상태를 보며 신경이 건강하게 살아 있는지 확인했습니다.
  5. MTA로 신경을 덮고 수복을 마친 어금니
    MTA · 수복드러난 신경 위를 MTA로 덮어 막고, 그 위를 수복했습니다.
  6. MTA와 수복물이 신경 위를 막고 있는 치료 후 엑스레이
    치료 후 엑스레이치료 후 엑스레이에서 MTA와 수복물이 신경 위를 빈틈없이 막고 있는 것을 확인했습니다.

최종 보철 사진은 치료를 마친 뒤 추가합니다.

환자분의 동의를 받아 게재합니다. 결과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.

자주 묻는 질문

MTA 치료는 무엇인가요?

MTA 치료는 충치를 덜어내다 신경이 드러났거나 신경 가까이까지 진행했을 때, 신경을 모두 빼내지 않고 MTA라는 재료로 덮어 신경을 살리는 치료입니다. 생활치수치료라고도 합니다.

신경이 드러났는데 신경치료를 안 해도 되나요?

신경이 건강하게 살아 있다면 가능한 경우가 있습니다. 저절로 아픈 통증이 없고, 드러난 신경의 출혈이 멈추는 등 신경 상태가 좋을 때 MTA로 덮어 살리는 방법을 먼저 검토합니다.

MTA는 어떤 재료인가요?

MTA(Mineral Trioxide Aggregate)는 칼슘 실리케이트 계열의 치과 재료입니다. 몸에 대한 적합성이 좋고, 드러난 신경 위를 막아 신경이 스스로 단단한 막(상아질 다리)을 만들도록 돕는 데 쓰입니다.

MTA 치료 후에 다시 아플 수 있나요?

치료 후 며칠은 시리거나 불편할 수 있습니다. 시간이 지나도 저절로 아프거나 밤에 욱신거리면 신경에 염증이 남은 것일 수 있어, 이때는 신경치료로 바꿔 진행합니다. 정기 검진과 엑스레이로 경과를 확인합니다.

MTA 치료가 어려운 경우는 언제인가요?

저절로 아프거나 밤에 욱신거리는 등 신경에 염증이 깊게 진행했거나, 뿌리 끝에 염증이 보이거나, 출혈이 잘 멈추지 않으면 신경을 살리기 어렵습니다. 이 경우에는 신경치료를 권합니다.

MTA 치료 후 씌워야 하나요?

남은 치아의 양에 따라 다릅니다. MTA로 신경을 덮은 뒤 레진이나 인레이로 마무리할 수 있고, 충치가 넓어 치아 벽이 얇다면 크라운으로 보호합니다.

참고자료

  1. American Association of Endodontists — Position Statement on Vital Pulp Therapy (2021) — 뿌리가 다 자란 성인 치아에서도 손상된 신경을 살리는 생활치수치료를 치료 선택지로 제시 · Dental Tribune 보도

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